Dr. Carlos Cortés

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inestabilidad del hombro

El recambio artroscópico combinado con la reparación de Bankart da como resultado una mayor tasa de retorno al deporte en los atletas en comparación con la reparación de Bankart sola o el procedimiento Latarjet: una revisión sistemática y un metanálisis

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Más rápido, más alto, más fuerte: mayor tasa de retorno al deporte y menos inestabilidad recurrente del hombro con #remplissageartroscópico + reparación #Bankart, arthroscopicremplissage + #Bankart repair en comparación con otros procedimientos de inestabilidad

Arthroscopic Remplissage Combined With Bankart Repair Results in a Higher Rate of Return to Sport in Athletes Compared With Bankart Repair Alone or the Latarjet Procedure: A Systematic Review and Meta-analysis – William H. Davis, Jake A. DiPasquale, Reema K. Patel, Alexis B. Sandler, John P. Scanaliato, John C. Dunn, Nata Parnes, 2023 (sagepub.com)

La inestabilidad traumática de la parte anterior del hombro afecta a los deportistas en mayor medida que a la población general. En los últimos años, se han ampliado las indicaciones para el remplissage artroscópico, un procedimiento complementario utilizado clásicamente para reducir la recurrencia de la inestabilidad anterior del hombro en pacientes con lesiones de Hill-Sachs fuera de trayectoria.
Investigar las tasas de retorno al deporte (RTS), los resultados funcionales y los eventos adversos en atletas sometidos a reparación artroscópica de Bankart con remplissage en comparación con alternativas quirúrgicas como la reparación de Bankart sola o el procedimiento Latarjet.
La reparación artroscópica de Bankart con aumento de remplissage mejoró significativamente las tasas de RTS entre los atletas, tanto en cualquier nivel como en niveles de juego anteriores. Además, el remplissage pareció disminuir significativamente las tasas de recurrencia y reoperación en comparación con alternativas quirúrgicas como la reparación de Bankart sola o el procedimiento Latarjet.

Arthroscopic Remplissage Combined With Bankart Repair Results in a Higher Rate of Return to Sport in Athletes Compared With Bankart Repair Alone or the Latarjet Procedure: A Systematic Review and Meta-analysis – PubMed (nih.gov)

Arthroscopic Remplissage Combined With Bankart Repair Results in a Higher Rate of Return to Sport in Athletes Compared With Bankart Repair Alone or the Latarjet Procedure: A Systematic Review and Meta-analysis – William H. Davis, Jake A. DiPasquale, Reema K. Patel, Alexis B. Sandler, John P. Scanaliato, John C. Dunn, Nata Parnes, 2023 (sagepub.com)

Davis WH, DiPasquale JA, Patel RK, Sandler AB, Scanaliato JP, Dunn JC, Parnes N. Arthroscopic Remplissage Combined With Bankart Repair Results in a Higher Rate of Return to Sport in Athletes Compared With Bankart Repair Alone or the Latarjet Procedure: A Systematic Review and Meta-analysis. Am J Sports Med. 2023 Oct;51(12):3304-3312. doi: 10.1177/03635465221138559. Epub 2023 Jan 9. PMID: 36622005.

Copyright © 2023 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

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La restauración completa del ancho glenoideo nativo mejora la biomecánica glenohumeral después de un latarjet simulado

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No se ha determinado la cantidad de ancho glenoideo que se debe restaurar con un procedimiento de Latarjet para restablecer la estabilidad glenohumeral.
El propósito de este artículo fue determinar el porcentaje de restauración del ancho glenoideo necesario para la estabilidad glenohumeral después de Latarjet midiendo la traslación de la cabeza humeral anterior y la distribución de la fuerza en el injerto coracoides. La hipótesis fue que se requeriría al menos el 100 % de la restauración del ancho glenoideo con Latarjet para mantener la estabilidad glenohumeral.
La traslación de la cabeza humeral anterior y la distribución de la fuerza en el injerto coracoides aumentaron drásticamente cuando se restauró <100% del ancho glenoideo nativo con un procedimiento Latarjet.
Si un Latarjet no puede restaurar completamente el ancho glenoideo nativo, los cirujanos deben considerar fuentes de injerto alternativas para minimizar el riesgo de inestabilidad recurrente o sobrecarga coracoides.

Complete Restoration of Native Glenoid Width Improves Glenohumeral Biomechanics After Simulated Latarjet – PubMed (nih.gov)

Complete Restoration of Native Glenoid Width Improves Glenohumeral Biomechanics After Simulated Latarjet – Ryan C. Rauck, Christopher M. Brusalis, Amirhossein Jahandar, Joseph D. Lamplot, David M. Dines, Russell F. Warren, Lawrence V. Gulotta, Andreas Kontaxis, Samuel A. Taylor, 2023 (sagepub.com)

Rauck RC, Brusalis CM, Jahandar A, Lamplot JD, Dines DM, Warren RF, Gulotta LV, Kontaxis A, Taylor SA. Complete Restoration of Native Glenoid Width Improves Glenohumeral Biomechanics After Simulated Latarjet. Am J Sports Med. 2023 Jul;51(8):2023-2029. doi: 10.1177/03635465231174910. Epub 2023 May 30. PMID: 37249128.

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La restauración completa del ancho glenoideo nativo mejora la biomecánica glenohumeral después de un latarjet simulado

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Controversias en el manejo quirúrgico de la inestabilidad del hombro: Procedimientos asociados al tejido blando.

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Controversies In The Surgical Management Of Shoulder Instability: Associated Soft Tissue Procedures.

 

Fuente

Este artículo es originalmente publicado en:

 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28979603

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5612025/

https://benthamopen.com/ABSTRACT/TOORTHJ-11-989

 

De:

 

Marco SM1, Lafuente JLÁ1, Ibán MAR1, Heredia JD1.

2017 Aug 31;11:989-1000. doi: 10.2174/1874325001711010989. eCollection 2017.

 

Todos los derechos reservados para:

 

Copyright and License information ▼

Received 2016 May 15; Revised 2016 Oct 24; Accepted 2016 Oct 28.
Copyright © 2017 Santos Moros Marco.
This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International Public License (CC-BY 4.0), a copy of which is available at: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/legalcode. This license permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited.

Abstract

BACKGROUND:

The glenohumeral joint is a ball-and-socket joint that is inherently unstable and thus, susceptible to dislocation. The traditional and most common anatomic finding is the Bankart lesion (anterior-inferior capsule labral complex avulsion), but there is a wide variety of anatomic alterations that can cause shoulder instability or may be present as a concomitant injury or in combination, including bone loss (glenoid or humeral head), complex capsule-labral tears, rotator cuff tears, Kim´s lesions (injuries to the posterior-inferior labrum) and rotator interval pathology.

CONCLUSION:

Physicians must be familiarized with all the lesions involved in shoulder instability, and should be able to recognize and subsequently treat them to achieve the goal of a stable non-painful shoulder. Unrecognized or not treated lesions may result in recurrence of instability episodes and pain while overuse of some of the techniques previously described can lead to stiffness, thus the importance of an accurate diagnosis and treatment when facing a shoulder instability.

KEYWORDS:

Instability copathology; Shoulder dislocation; Shoulder instability; Soft tissue

 

 

 

Resumen

ANTECEDENTES:
La articulación glenohumeral es una articulación esférica que es inherentemente inestable y, por lo tanto, susceptible de dislocación. El hallazgo anatómico tradicional y más común es la lesión de Bankart (avulsión del complejo labrural de la cápsula anterior-inferior), pero existe una amplia variedad de alteraciones anatómicas que pueden causar inestabilidad en los hombros o pueden estar presentes como lesión concomitante o en combinación, incluyendo pérdida ósea (cabeza glenoidea o humeral), desgarros complejos de la cápsula-labrum, desgarros del manguito rotador, lesiones de Kim (lesiones en el labrum posterior-inferior) y patología del intervalo de los rotadores.

 

CONCLUSIÓN:
Los médicos deben familiarizarse con todas las lesiones involucradas en la inestabilidad del hombro, y deben ser capaces de reconocerlas y posteriormente tratarlas para lograr el objetivo de un hombro estable y no doloroso. Las lesiones no reconocidas o no tratadas pueden resultar en recurrencia de episodios de inestabilidad y dolor, mientras que el uso excesivo de algunas de las técnicas previamente descritas puede conducir a rigidez, por lo tanto la importancia de un diagnóstico y tratamiento precisos frente a una inestabilidad del hombro.

PALABRAS CLAVE:
Inestabilidad copatología; Dislocación del hombro; Inestabilidad del hombro; Tejido blando

 

PMID:  28979603   PMCID:   PMC5612025   DOI:  10.2174/1874325001711010989
Free PMC Article

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Artroscopia para la inestabilidad del hombro

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Arthroscopy for Shoulder Instability

 

 

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:

 

 

https://youtu.be/33299oQlxA0

 

 

De y todos los derechos reservados para:

 

 

 

Courtesy: Brian J Cole MD
Arthroscopy and Cartilage Restoration Surgeon
Rush University, Chicago, Illinois www.briancolemd.com

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