Dr. Carlos Cortés

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reconstrucción

Resultados del aloinjerto osteoarticular de cúbito para la reconstrucción de tumores de cúbito proximal


El cúbito es una ubicación extremadamente rara para los tumores óseos primarios del codo en pediatría. Aunque existen varias opciones de reconstrucción, aún se desconoce el método de reconstrucción óptimo debido a la rareza de los tumores de cúbito proximal. En este estudio, informamos los resultados del aloinjerto osteoarticular de cúbito para la reconstrucción de tumores de cúbito proximal.

Bone & Joint Open
@BoneJointOpen
La reconstrucción con aloinjerto osteoarticular de cúbito proporciona resultados funcionales aceptables. A pesar de una alta tasa de complicaciones, sigue siendo un método de reconstrucción valioso.
#BJO #Oncología #Investigación

Outcomes of osteoarticular ulna allograft for the reconstruction of proximal ulna tumour | Bone & Joint

En conclusión, el aloinjerto osteoarticular de cúbito proporciona una función y un movimiento de la articulación del codo aceptables para los pacientes con un tumor de cúbito proximal. Aunque es propenso a varias complicaciones postoperatorias, este método de reconstrucción sigue siendo de cierto valor para los tumores del cúbito proximal, en particular en pacientes esqueléticamente inmaduros. Permite la preservación de la fisis del húmero distal, que es responsable de la mayor parte del crecimiento de la mano en la población pediátrica. Por lo tanto, los pacientes no necesitarán una reoperación por acortamiento de la extremidad, que generalmente se requiere después del cierre de las fisis del codo en pacientes que se tratan con una megaprótesis.

Introducción
Los tumores óseos primarios del codo son poco frecuentes y representan casi el 1 % de todos los tumores esqueléticos.1 Teniendo en cuenta la compleja interacción entre las estructuras óseas y capsuloligamentosas del codo, la restauración de la estabilidad y la función de la articulación del codo después de la resección de los tumores es un desafío significativo.2

El cúbito es una ubicación extremadamente rara para los tumores óseos primarios del codo, y los tumores de la parte proximal del cúbito son aún más raros.3 Se han introducido varias opciones de reconstrucción para los tumores del cúbito proximal, que incluyen artrodesis, pseudoartrosis, autoinjertos, aloinjertos, reimplantación de hueso tumoral esterilizado y endoprótesis.2 Sin embargo, debido a la rareza de este tumor y la falta de evidencia de alta calidad, no existe un consenso claro con respecto al método de reconstrucción óptimo para los tumores del cúbito proximal.2

En los tumores esqueléticamente inmaduros, En algunas poblaciones, el uso de la reconstrucción biológica permite la preservación de la fisis del húmero distal, que es responsable de la mayor parte del crecimiento de la mano. Sin embargo, ambas fisis del codo se sacrifican cuando se utiliza una megaprótesis para dicha reconstrucción, lo que lleva a una reoperación inminente después del cierre de la fisis.4,5 Por esta razón, la reconstrucción biológica podría ser una opción más viable en la población pediátrica.

Aunque se han utilizado varias técnicas de reconstrucción biológica para los tumores del cúbito proximal,2,3,6-10 los resultados de la reconstrucción con aloinjerto osteoarticular del cúbito después de la resección del cúbito proximal no se han informado en estudios anteriores. En este estudio, nuestro objetivo fue informar los resultados de la reconstrucción con aloinjerto osteoarticular en una serie de 13 pacientes con tumores del cúbito proximal.

Mensaje para llevar a casa

  • La reconstrucción con aloinjerto osteoarticular del cúbito produce resultados funcionales satisfactorios.
  • Aunque se asocia con una alta tasa de complicaciones, sigue siendo una opción reconstructiva valiosa, especialmente para pacientes con esqueleto inmaduro que requieren la preservación de su fisis humeral distal para permitir el crecimiento continuo de la mano.

Outcomes of osteoarticular ulna allograft for the reconstruction of proximal ulna tumour – PubMed

Outcomes of osteoarticular ulna allograft for the reconstruction of proximal ulna tumour: a retrospective series of 13 patients – PMC

Outcomes of osteoarticular ulna allograft for the reconstruction of proximal ulna tumour | Bone & Joint

Hajialiloo Sami S, Kargar Shooroki K, Ammar W, Nahvizadeh S, Mohammadi M, Dehghani R, Toloue B. Outcomes of osteoarticular ulna allograft for the reconstruction of proximal ulna tumour. Bone Jt Open. 2024 Sep 12;5(9):749-757. doi: 10.1302/2633-1462.59.BJO-2024-0088.R1. PMID: 39260449; PMCID: PMC11390184.

© 2024 Hajialiloo Sami et al.

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Tiempos buenos para hombros malos
Resultados del aloinjerto osteoarticular de cúbito para la reconstrucción de tumores de cúbito proximal

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Un abordaje único para la fractura irreparable de la cabeza del radio mediante un tapón osteocondral: informe de un caso

Un abordaje único para la fractura irreparable de la cabeza del radio mediante un tapón osteocondral
#codo #partial defects of the radial head #trauma #comminuted fracture #reconstruction #osteochondral plug #young adult #male #defectos parciales de la cabeza radial #traumatismo #fractura conminuta #reconstrucción #tapón osteocondral #adulto joven #varón

JBJS Case Connector (lww.com)


Caso: Un paciente masculino de 18 años sufrió una lesión traumática que resultó en la pérdida de aproximadamente el 50% de la cabeza radial. Posteriormente, se realizó la reconstrucción mediante el trasplante de un tapón osteocondral extraído del cóndilo femoral lateral. Al año de seguimiento postoperatorio, el paciente estaba libre de dolor y tenía un buen rango de movimiento.

Conclusión: Utilizando una técnica novedosa, se reconstruyó una fractura irreparable de la cabeza del radio utilizando un tapón osteocondral del cóndilo femoral lateral. La reconstrucción con tapones osteocondrales puede ser una opción de tratamiento para la pérdida parcial de la cabeza radial.

A Unique Approach to Irreparable Radial Head Fracture Using an Osteochondral Plug: A Case Report – PubMed (nih.gov)

JBJS: A Unique Approach to Irreparable Radial Head Fracture Using an Osteochondral Plug

JBJS Case Connector (lww.com)

Ishibashi S, Shinomiya R, Hayashi Y, Ishikawa M, Adachi N. A Unique Approach to Irreparable Radial Head Fracture Using an Osteochondral Plug: A Case Report. JBJS Case Connect. 2024 Jul 5;14(3). doi: 10.2106/JBJS.CC.23.00645. PMID: 38968373.

Copyright © 2024 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

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Un abordaje único para la fractura irreparable de la cabeza del radio mediante un tapón osteocondral: informe de un caso

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Reconstrucción de fractura de húmero distal con pérdida ósea articular mediante aloinjerto osteocondral: reporte de un caso

  • Un hombre de 31 años con predominio de la mano derecha sufrió una fractura abierta del húmero distal izquierdo que resultó en una pérdida completa de la columna lateral que afectaba al 30 % de la superficie articular y el complejo del ligamento colateral lateral. La cirugía reconstructiva se realizó en 2 etapas, comenzando con la fijación externa articulada del codo seguida de la reconstrucción con un aloinjerto osteocondral fresco. Los resultados fueron satisfactorios, sin dolor ni inestabilidad en el codo, y se demostró osteointegración en las radiografías.
  • La técnica descrita en este informe puede ser una opción viable para el tratamiento de pacientes jóvenes con una fractura severa de húmero distal complicada y puede proporcionar resultados clínicos y radiológicos favorables.

Reconstruction of a Distal Humeral Fracture with Articular Bone Loss Using Osteochondral Allograft: A Case Report – PubMed (nih.gov)

Reconstruction of a Distal Humeral Fracture with Articular B… : JBJS Case Connector (lww.com)

Mendez-Daza CH, Arce-Eslava PA. Reconstruction of a Distal Humeral Fracture with Articular Bone Loss Using Osteochondral Allograft: A Case Report. JBJS Case Connect. 2023 Apr 13;13(2). doi: 10.2106/JBJS.CC.22.00749. PMID: 37053361.

Copyright © 2023 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

 

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Reconstrucción de fractura de húmero distal con pérdida ósea articular mediante aloinjerto osteocondral: reporte de un caso

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Comparación de una nueva técnica anatómica y la técnica de anclaje para la reconstrucción del ligamento colateral cubital medial

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35188812/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221076149

Meyers KN, Middleton KK, Fu MC, Dines JS. Comparison of a Novel Anatomic Technique and the Docking Technique for Medial Ulnar Collateral Ligament Reconstruction. Am J Sports Med. 2022 Mar;50(4):1061-1065. doi: 10.1177/03635465221076149. Epub 2022 Feb 21. PMID: 35188812.

Copyright © 2022 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

Copyright © 2022, © SAGE Publications

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Comparación de una nueva técnica anatómica y la técnica de anclaje para la reconstrucción del ligamento colateral cubital medial
Comparación de una nueva técnica anatómica y la técnica de anclaje para la reconstrucción del ligamento colateral cubital medial

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Comparación de una nueva técnica anatómica y la técnica de anclaje para la reconstrucción del ligamento colateral cubital medial

Vea esta novedosa técnica anatómica para la reconstrucción del ligamento colateral cubital por Joshua Dines, MD @DinesOrthopedic
#tommyjohn #MLB

  • Las técnicas de reconstrucción actuales no recrean la inserción del ligamento colateral cubital distal (UCL). La reconstrucción de la extensión distal de la huella cubital de la banda anterior puede aumentar la estabilidad del codo y la resistencia contra el estrés en valgo después de la reconstrucción del UCL (UCLR).
  • El objetivo era probar una nueva técnica para UCLR, una modificación de la técnica de acoplamiento, destinada a recrear la anatomía de la huella cubital distal de la banda anterior. Presumimos que esta novedosa técnica «anatómica» proporcionará una mayor resistencia al estrés en valgo después de UCLR en comparación con la técnica de acoplamiento.
  • La separación de la articulación cubitohumeral y la resistencia al estrés en valgo fueron similares entre la técnica anatómica y la técnica de acoplamiento para UCLR.
  • Este estudio proporciona evidencia de que la técnica anatómica es un método UCLR alternativo viable en comparación con la técnica de acoplamiento en un modelo cadavérico.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35188812/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221076149

Meyers KN, Middleton KK, Fu MC, Dines JS. Comparison of a Novel Anatomic Technique and the Docking Technique for Medial Ulnar Collateral Ligament Reconstruction. Am J Sports Med. 2022 Mar;50(4):1061-1065. doi: 10.1177/03635465221076149. Epub 2022 Feb 21. PMID: 35188812.

Copyright © 2022, © SAGE Publications

Copyright © 2022 by American Orthopaedic Society for Sports Medicine

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